Via: Galo Sanchez
Las guías clínicas de la Sociedad europea de cardiología, en 2011, y de la American Heart Association, en 2009, aconsejan que todas las personas que han padecido un IAM reciban terapia antitrombótica con aspirina y clopidogrel durante 12 meses, y un agente de los dos para continuar. Además, una proporción de pacientes requerirá luego terapia con anticoagulantes orales. Ciertos agentes (por ejemplo Ibuprofeno) pueden impedir los efectos antitrombóticos de la aspirina. Los AINEs pueden no sólo aumentar el riesgo de hemorragia, sino también el riesgo de sufrir eventos cardiovasculares. A pesar del amplio uso de AINEs en la población, no se ha evaluado la seguridad de la adición un AINE a las diferentes combinaciones de medicaciones antitrombóticas después de IAM. Y para investigarlo, Carter y col diseñaron y llevaron a cabo un Estudio de Cohortes Retrospectivo (que constituye la mejor evidencia disponible en la seguridad en este asunto).
Por el interés que tiene para la seguridad de un gran número de pacientes actualmente, Martha Hack[1] ha hecho una evaluación GRADE de este estudio, cuyo resultado hemos puesto a disposición de los lectores en evalmed.es, pestaña FORMACIÓN, aunque puede verse directamente en: http://evalmedicamento.weebly.com/formacioacuten/evaluacion-grade-del-estudio-retrospectivo-hemorragia-mayor-y-eventos-cardiovasculares-asociados-al-uso-de-aine-en-pacientes-con-terapia-antitrombotica-tras-haber-recibido-el-alta-hospitalaria-por-infarto-de-miocardio-martha-hack
[1] Martha Hack. R-4 Medicina de Familia. Centro de Salud Zona Norte, Cáceres.
Atencion Primaria 